Hraniční porucha osobnosti

Petra

Dobrý večer,
Byla mi diagnostikována hraniční porucha osobnosti a dostala jsem předepsaný Lithium, Olanzapin 12,5 a Sertralin Actavis 100 ale necítím se moc dobře, jsem hodně ospalá a někdy si nemůžu vzpomenout na slova, mam výpadky a někdy se mi třesou ruce. Je ta kombinace léků v pořádku?

Dřív sem brala robotní ale ten sme změnili kvůli problému se závislostmi. Pokusila sem si ukončit život, měla sem halucinace, brala sem pervitin,  a v léčebně mi diagnostikovali dysharmonicky vývoj osobnosti s prognózou hraniční poruchy. Po reversu chodím do AT a k psycholožce.. mám divný pocity z léku. Nevím jestli jich mám třeba nebrat víc nebo jestli mi sedí. Je normální abych brala sertralin 1-0-0, lithium 1-1-1-1 a olamzapin 1-0-0.. třesou se mi často ruce a neumím to zastavit.. odezní to, mela bych změnit medikaci? Co myslíte?

Petra

1.odpověď

Dobrý den, děkujeme, že jste se obrátila právě na iPoradnu.

Léčba se stanovuje individuálně. Máte kombinaci stabilizátoru nálady,antipsychotik a a antidepresiva.  Takové kombinace se dělají, pokud jeden nebo dva léky nedokážou pokrýt všechny příznaky. Olanzapinu , ani sertralinu nemáte vysokou dávku. Po olanzapinu se člověk může cítit unaven,,takže většinou se píše na noc. U lithia se běžně stanovuje z odběru krve jeho hladina v plazmě, takže lze zkontrolovat,jestli se pohybujete v doporučeném rozmezí. Hladiny jdou stanovit i u zbylých léků,ale úplně běžně se to nedělá, je to něco komplikovanější. Pokud si myslíte,že trpíte nežádoucími účinky medikace,je potřeba o tom hovořit s ošetřujícím psychiatrem. Takto na dálku se nedá určit,zda popisované potíže s medikaci souvisí,ani radit,jak medikace případně upravit.
S pozdravem
MUDr. Kateřina Černá
2. odpověď

Dobrý den paní Petro,

Děkujeme, že jste se se svými obavami obrátila na iPoradnu.  Ráda bych Vás podpořila při Vašich pocitech nejistoty. Chápu, že období po hospitalizaci může být náročné a že si na novou situaci, včetně užívání léků, teprve zvykáte. Je dobře, že jste v kontaktu s psycholožkou. To je důležitý krok k Vašemu uzdravení a stabilitě.

Ohledně léků a jejich účinků je určitě dobré obrátit se v prvé řadě na Vašeho psychiatra, který Vám je předepsal. Změny nálady, ospalost nebo třes mohou být vedlejší účinky, ale je důležité, aby doktor, který Vás již zná, posoudil, zda je léčba pro Vás vhodná a případně ji upravil. Doporučila bych, než budete mít odpověď, zapisovat si, jak se po lécích cítíte. Například kdy se objevují obtíže a jak jsou silné. To může pomoci lékaři najít pro Vás tu nejlepší možnou variantu léčby.

Také bych Vás chtěla podpořit v tom, že se nemusíte omlouvat za své pocity nebo pochybnosti. To, co prožíváte, je součástí Vaší cesty k uzdravení a máte plné právo o tom mluvit a hledat podporu. Pokud by se Vaše potíže zhoršily nebo byste měla jakékoli obavy o své bezpečí, neváhejte se obrátit na krizovou linku nebo vyhledat pomoc u svého lékaře. Nejste na to sama.

Pokud byste chtěla, můžete nám opět napsat a my Vám rádi pomůžeme hledat způsoby, jak Vám pomoci zvládat pocity nejistoty a obavy. Přeji Vám mnoho sil.

Radka Pavelková

Dotaz administrovala: Jitka Fialová pracovnice v sociálních službách

Petra

Dobrý večer,
Byla mi diagnostikována hraniční porucha osobnosti a dostala jsem předepsaný Lithium, Olanzapin 12,5 a Sertralin Actavis 100 ale necítím se moc dobře, jsem hodně ospalá a někdy si nemůžu vzpomenout na slova, mam výpadky a někdy se mi třesou ruce. Je ta kombinace léků v pořádku?

Dřív sem brala robotní ale ten sme změnili kvůli problému se závislostmi. Pokusila sem si ukončit život, měla sem halucinace, brala sem pervitin,  a v léčebně mi diagnostikovali dysharmonicky vývoj osobnosti s prognózou hraniční poruchy. Po reversu chodím do AT a k psycholožce.. mám divný pocity z léku. Nevím jestli jich mám třeba nebrat víc nebo jestli mi sedí. Je normální abych brala sertralin 1-0-0, lithium 1-1-1-1 a olamzapin 1-0-0.. třesou se mi často ruce a neumím to zastavit.. odezní to, mela bych změnit medikaci? Co myslíte?

Petra

1.odpověď

Dobrý den, děkujeme, že jste se obrátila právě na iPoradnu.

Léčba se stanovuje individuálně. Máte kombinaci stabilizátoru nálady,antipsychotik a a antidepresiva.  Takové kombinace se dělají, pokud jeden nebo dva léky nedokážou pokrýt všechny příznaky. Olanzapinu , ani sertralinu nemáte vysokou dávku. Po olanzapinu se člověk může cítit unaven,,takže většinou se píše na noc. U lithia se běžně stanovuje z odběru krve jeho hladina v plazmě, takže lze zkontrolovat,jestli se pohybujete v doporučeném rozmezí. Hladiny jdou stanovit i u zbylých léků,ale úplně běžně se to nedělá, je to něco komplikovanější. Pokud si myslíte,že trpíte nežádoucími účinky medikace,je potřeba o tom hovořit s ošetřujícím psychiatrem. Takto na dálku se nedá určit,zda popisované potíže s medikaci souvisí,ani radit,jak medikace případně upravit.
S pozdravem
MUDr. Kateřina Černá
2. odpověď

Dobrý den paní Petro,

Děkujeme, že jste se se svými obavami obrátila na iPoradnu.  Ráda bych Vás podpořila při Vašich pocitech nejistoty. Chápu, že období po hospitalizaci může být náročné a že si na novou situaci, včetně užívání léků, teprve zvykáte. Je dobře, že jste v kontaktu s psycholožkou. To je důležitý krok k Vašemu uzdravení a stabilitě.

Ohledně léků a jejich účinků je určitě dobré obrátit se v prvé řadě na Vašeho psychiatra, který Vám je předepsal. Změny nálady, ospalost nebo třes mohou být vedlejší účinky, ale je důležité, aby doktor, který Vás již zná, posoudil, zda je léčba pro Vás vhodná a případně ji upravil. Doporučila bych, než budete mít odpověď, zapisovat si, jak se po lécích cítíte. Například kdy se objevují obtíže a jak jsou silné. To může pomoci lékaři najít pro Vás tu nejlepší možnou variantu léčby.

Také bych Vás chtěla podpořit v tom, že se nemusíte omlouvat za své pocity nebo pochybnosti. To, co prožíváte, je součástí Vaší cesty k uzdravení a máte plné právo o tom mluvit a hledat podporu. Pokud by se Vaše potíže zhoršily nebo byste měla jakékoli obavy o své bezpečí, neváhejte se obrátit na krizovou linku nebo vyhledat pomoc u svého lékaře. Nejste na to sama.

Pokud byste chtěla, můžete nám opět napsat a my Vám rádi pomůžeme hledat způsoby, jak Vám pomoci zvládat pocity nejistoty a obavy. Přeji Vám mnoho sil.

Radka Pavelková

Dotaz administrovala: Jitka Fialová pracovnice v sociálních službách